「痛い歯があるのに、なぜ歯石取りからなの？」
「早く虫歯を治してほしい…」
「歯ぐきの治療ってそんなに大事？」
そんな疑問を持ったことはありませんか？
結論からいうと、
👉 歯周病治療は、多くの歯科治療の土台になるからです
つまり、
👉 土台が不安定なまま治療を進めても、長持ちしにくい
ことがあります。
特に、
👉 歯ぐきが腫れている
👉 出血がある
👉 歯石が多い
👉 歯周病が進んでいる
こうした状態では、
先に歯周病治療を行うことが大切です。
今回は、
・なぜ歯石取りから始まるのか
・歯周病治療が必要な理由
・先に整えるメリット
・例外はあるのか
について歯医者がやさしく解説します。
歯周病ってどんな病気？
まず知っておきたいのが、
歯周病は、
👉 歯ぐきや歯を支える骨に炎症が起こる病気
です。
原因の中心は、
👉 プラーク（歯垢）や歯石の中の細菌
です。
初期では、
✅ 歯ぐきが赤い
✅ 腫れる
✅ 歯みがきで血が出る
などがあります。
進行すると、
👉 歯を支える骨が減る
こともあります。
なぜ歯石取りから始まるの？
ここが今回のポイントです。
歯石取り（歯周基本治療）は、
単なる掃除ではありません。
目的は、
👉 炎症を減らして、お口の環境を整えること
です。
歯石やプラークが多いままだと、
歯ぐきは炎症を起こし続けます。
その状態で治療すると、
うまくいかないことがあります。
理由① 歯ぐきが腫れていると正確に診断しにくい
歯ぐきが腫れていると、
本来の状態がわかりにくくなります。
例えば👇
✅ 虫歯の深さ
✅ 歯周ポケット
✅ 歯の境目
などが見えにくくなります。
つまり、
👉 正確な診断がしづらい
状態です。
理由② 出血や炎症があると治療しにくい
歯ぐきに炎症があると、
ちょっと触れただけで、
👉 出血しやすい
ことがあります。
すると、
治療中の視野が悪くなります。
つまり、
👉 精密な治療がしにくい
ことがあります。
理由③ 詰め物・被せ物が長持ちしにくい
ここはかなり重要です。
どんなに良い詰め物や被せ物でも、
土台が悪いと長持ちしにくいです。
例えば、
歯ぐきが腫れたままだと、
👉 境目が合いにくい
ことがあります。
その結果、
👉 汚れがたまりやすい
👉 再発しやすい
ことがあります。
理由④ 麻酔が効きにくいこともある
炎症が強い部位では、
👉 麻酔が効きにくい
こともあります。
特に、
強い腫れや感染がある場合です。
そのため、
先に炎症を落ち着かせたほうが、
治療しやすいことがあります。
理由⑤ 歯を残せるか判断しやすくなる
歯周病治療後に、
状態が変わることがあります。
例えば👇
✅ 腫れが引く
✅ 出血が減る
✅ 歯ぐきが引き締まる
すると、
👉 本当に残せる歯かどうか
判断しやすくなります。
これは非常に大切です。
例外はあるの？
もちろんあります。
例えば👇
✅ 強い痛み
✅ 腫れ
✅ 膿が出ている
✅ 強い虫歯
こうした場合は、
👉 応急処置を先に行う
ことがあります。
つまり、
すべてが歯石取り優先ではありません。
ただ、
応急処置後に、
歯周病治療へ進むケースは多いです。
よくある誤解
☞「歯石取り＝クリーニング」
実は、
❌ 完全に同じではありません
歯周病治療としての歯石取りは、
👉 治療
です。
単なる見た目の掃除ではなく、
歯ぐきの炎症を改善する目的があります。
今日からできること
無理のない範囲で👇
✅ 歯みがきを丁寧にする
✅ フロスを使う
✅ 出血を放置しない
✅ 歯石をためすぎない
✅ 定期的に歯科を受診する
これが大切です。
歯科医院で感じること
診療をしていると、
「早く悪い歯を治してほしい」
と思う方はとても多いです。
その気持ちはよくわかります。
でも実際には、
先に歯ぐきを整えたほうが、
👉 治療精度
👉 持ち
👉 再発予防
につながることが少なくありません。
まとめ
歯の治療より先に歯周病治療が必要な理由は、
✔ 正確な診断がしやすい
✔ 治療しやすい
✔ 精度が上がる
✔ 長持ちしやすい
✔ 再発予防につながる
からです。
つまり、
👉 歯周病治療は遠回りに見えて、実は近道
ということです。
ひとこと
歯科治療で大切なのは、「悪いところを早く治すこと」だけではありません😌
治療が長く持つ土台を整えることが、結果的に歯を守る一番の近道になることもあります🦷✨
参考文献・参考資料
- 日本歯周病学会
歯周病治療ガイドライン・患者向け資料 - 日本歯科保存学会
保存修復治療関連資料 - 日本歯科医師会
歯周病関連資料 - 厚生労働省
歯科口腔保健関連資料 - Kinane DF, Stathopoulou PG, Papapanou PN.
Periodontal Diseases.
Nature Reviews Disease Primers. 2017. - Pihlstrom BL, Michalowicz BS, Johnson NW.
Periodontal diseases.
Lancet. 2005. - Lindhe J, Lang NP.
Clinical Periodontology and Implant Dentistry.
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